Снятие цельнолитых коронок
Что такое цельнолитая коронка
Цельнолитые коронки изготавливаются литьём из кобальт-хромового или никель-хромового сплава. Они прочнее штампованных, имеют большую толщину стенок и более плотно прилегают к зубу.
Снятие цельнолитых коронок сложнее, чем штампованных, из-за более плотной фиксации. Требуется большее усилие и иногда специальное оборудование.
Показания к снятию
- Замена на металлокерамику или цирконий
- Необходимость лечения зуба
- Перелом или скол коронки
- Нарушение цвета десны (цианоз)
- Плановая замена по сроку службы
- Необходимость перебазировки
Методы снятия
Коронкосниматель с крюком: базовый метод. Крюк заводится под край, рычагом создаётся усилие. Для крепкой фиксации может потребоваться несколько попыток.
Ультразвуковой аппарат: УЗ-колебания разрушают цементную линию. Процедура безболезненна и атравматична. Может потребоваться 5-15 минут.
Коронкосниматель с толчковым механизмом: пружинный или пневматический инструмент. Создаёт резкий толчок, разрушающий цемент.
Распил: в крайнем случае коронку распиливают алмазным диском. Коронка при этом не сохраняется.
Важно знать
- Прочность сплава — Co-Cr прочнее Ni-Cr, труднее снимать
- Сохранность — коронку можно использовать повторно (если не распилена)
- Цена — выше, чем для штампованных, из-за сложности
- Время — от 3 до 15 минут в зависимости от метода
Возможные сложности
- Прочная фиксация — некоторые коронки снять очень трудно
- Риск скола — при неправильной технике
- Распил — иногда это единственный вариант
Что делать после снятия
Оценка зуба: осмотр на предмет кариеса, трещин, состояния культи.
Лечение: при необходимости — лечение каналов, реставрация.
Новая коронка: изготовление и фиксация новой конструкции.
Исследования показывают, что большинство цельно-литых коронок можно снять без распила при правильной технике и терпении.
Нужна консультация?